kodakku's Blog

1. 將準備打針的雙手洗乾淨
2. 果那分/利而樂/地凱德/克德諾平常均需放冰箱冷藏2C~8C避免光照，可以在施打前半小時拿出冰箱回溫，打起來會比較舒服
3. 酒精棉片消毒
   1. 筆型消毒裝針頭處的橡皮蓋
   2. 藥粉罐消毒開蓋後裸露的橡皮
4. 酒精棉片由內向外環狀消毒施打部位
5. 水平拔開針頭避免扎手
6. 垂直入針，慢慢推針筒將藥劑推入。停留2~3秒(約默數1~5時間)。相同角度抽出針，以酒精棉片按壓注射部位1~2分鐘，不須揉
7. 打完針後，以單手將針套回桌面上針蓋，避免扎傷
8. 使用過的針頭需集中於堅硬不易穿刺的容器中，鎖緊容器瓶蓋，繳回醫療院所以醫療廢棄物回收處理

• 衛生考量 每隻針頭、藥瓶皆限用一次
• 若忘記用藥應立即詢問醫生，不要任意加倍用藥
• 皮下注射:果納芬 Gonal-F/利而樂/地凱德/克德諾/美諾孕 Menopur/倍孕力 Pergoveris是屬於這類，通常打在肚子
• 肌肉注射

1. 排卵針怎麼打？排卵針注射的最佳時間點和常見問題整理
2. 試管寶寶用藥-針劑果納芬 (特別收錄：排卵針早上打比較好 一文)

• 預估AMH*3為取卵數量
• 預估D3 胚胎數量為取卵數量*0.7
• 預估D5 高品質囊胚為D3胚胎數量*0.25

1. 鮮胚植入 若OHSS或需要等PGS/PGD檢測結果報告者不適用
   • D3 有大於3顆8細胞好胚胎者建議可挑戰D5,可以保留部分量凍在D3。若無那麼多量則建議植入D3胚胎回媽媽子宮
   • D2/D4 仍是可植入的選項
2. 凍胚植入
   • ​​​​​​​​​​​​​​D3 有大於3顆8細胞胚胎者建議可挑戰D5,可以保留部分量凍在D3。若無那麼多量則建議植入D3胚胎回媽媽子宮
   • D2/D4 仍是可植入的選項
   1. ​​​​​​​自然週期
   2. 人工內膜週期

• 快適得驗孕試劑 $69 衛部醫器製字第006272號 製造廠址:台南市新市區中山路180-12號 購於新竹寶雅食品店
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驗孕試劑/驗孕試紙

驗孕筆/驗孕棒

驗孕盤

• 如果月經沒來，排卵後體溫持續維持在高溫期，一般高溫期要高於12天以上，才容易受孕，若高溫持續16天以上，恭喜你！通常可以驗孕了，懷孕的機率很高！建議月經過期後驗取早上第一次小便比較準確。

【鍵盤婦產科 - 威廉氏後人】驗孕問題總整理【鍵盤婦產科 - 威廉氏後人】驗孕問題總整理

植入後準確的驗孕時間點 — 王呈瑋醫師｜生殖醫學科、婦產科 (fertilitylife.today)

試管嬰兒懷孕指數 β-hCG追蹤 | 送子鳥生殖中心 (e-stork.com.tw)

假性懷孕的症狀與成因：明明驗出兩條線，為何醫生卻說沒懷孕？

這篇文章的主要內容是關於子宮內膜容受性檢測（ERA）的有效性。該檢測的前提是，在某些女性中，著床窗期被移位，因此在胚胎移植時子宮內膜不具有接受性。然而，該檢測是否能夠幫助提高成功率仍有爭議。雖然多項研究確認了檢測的技術正確性，但這僅表示技術按預期運作，而不是其應用是否對患者產生任何好處。根據最近在JAMA上發表的Doyle等人的文章[3]，他們進行了一項關於使用ERA指導胚胎移植時機的隨機對照試驗，並包括了提取非選擇性研究結果的數據。該研究很好地闡明了ERA是否有幫助，僅提供信息或有害。雖然檢測似乎可靠地檢測其專有的轉錄組學標誌（兩組中的不具接受性結果的相似率），但此結果似乎不會影響胚胎移植的結果。因此，一旦這一點被闡明，通常預計根據此結果採取行動將不會對結果產生影響，事實上，將植入時間提前或延後24小時或更長時間甚至可能會有害。此外，文章還指出，雖然子宮內膜及其與胚胎的同步性是著床過程中的關鍵因素，但需要解決的問題不在於調整植入時間，而更可能在於識別可能需要治療的病理性子宮內膜或胚胎-子宮內膜相互作用。

1. Pirtea P, De Ziegler D, Tao X, Sun L, Zhan Y, Ayoubi JM, Seli E, Franasiak JM, Scott RT Jr. Rate of true recurrent implantation failure is low: results of three successive frozen euploid single embryo transfers. Fertil Steril. 2021 Jan;115(1):45-53. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33077239.
2. Doyle N, Jahandideh S, Hill MJ, Widra EA, Levy M, Devine K. Effect of Timing by Endometrial Receptivity Testing vs Standard Timing of Frozen Embryo Transfer on Live Birth in Patients Undergoing In Vitro Fertilization: A Randomized Clinical Trial. 2022 Dec 6;328(21):2117-2125. PMID: 36472596.
3. Endometrial Receptivity Array (ERA): the definitive clinical trial?February 28, 2023

• 子宮內膜容受性檢測/Endometrial Receptivity Analysis/Endometrial Receptivity Array/ERA
• Randomized Control Trial/RCT
• 反覆植入失敗/recurrent implantation failure/RIF
• 美國醫學會雜誌/JAMA: The Journal of the American Medical Association

飲水機:樂善堂

最短徒步路徑攻略:

(1)高頂農莊(用餐需提早預約)→(0.8K, 30分鐘)→櫻花觀景平台→(0.05K, 1分鐘)→櫻花步道入口1→(0.5K, 19分鐘)→(2)大山背山→(1K, 20分鐘)→櫻花步道入口2→(0.3K, 7分鐘)→大山背農園→(0.7K, 15分鐘)→(4)(大山背休閒農業區產業道路)→高頂農莊

有車可接駁最短路徑攻略:

A車(1)高頂農莊(用餐需提早預約)

B車(2)高頂農莊→(4)(大山背休閒農業區產業道路)→大崎棟頂峰涼亭/大山背山

→櫻花步道入口(不進入櫻花步道)→大崎棟步道→高頂農莊

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