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觀望了一陣子

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主要是想買個新床單

一個可以同時包覆我的乳膠薄床墊和房東的傳統椰子彈簧床墊的床單

越不會因為睡姿扭動而與床墊分家的越符合我期待

這組床單整圈式(全包覆式)鬆緊帶設計(市售有些無鬆緊帶協助加強拉力,有些只有短邊上下各一段鬆緊帶)

石壁潭山 飛鳳山 中坑山 牛欄窩山 芎蕉窩山 下橫坑山 雞寮坑山 十六份山 南河山北峰 南河山 南何山南峰 沙坑山 六蛇坑山 二確山 義確下山 義確山 大肚北山 大肚山

義確山 彭厝窩
義確山 鹿寮坑山 龍眼園窩山 小尾山 茄苳窩山 龜殼山 三爺坑山

牛欄窩山 芎蕉窩山 下橫坑山:在 竹 36 和 竹 16-1 交接處停車開始走

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保護貼

分享自己在備孕過程做過的檢查或查到的一些資料，作為一個參考，

大家再自己評估，或與醫生討論自己需不需要

1. BMI ( 身高/體重) [1]
2. 基礎體溫:基礎體溫未見高低溫雙相曲線、或雖有雙相曲線但高溫期短於10天者建議盡早就醫。
3. 婚後孕前健康檢查:部分縣市有補助費用,下面列幾個與生兒育女較相關的項目
   • 超音波檢查:入門婦科腹部超音波可以約略粗淺看點東西[2]
   • 精液檢查:進行精液分析前需禁慾2-3天，數據才會更準確，但不宜超過7天。檢測前2~5天，請避免抽煙、飲酒、攝取太多咖啡以及服用任何荷爾蒙藥物。取精過程前請先將雙手清洗乾淨，並不能使用潤滑液或其他方式。若目前有服用藥物或進行中醫療程，請先告知醫師。醫檢單位會提供無菌罐，送檢丈夫DIY取出精液後保護於外套口袋(體溫比室溫適合精液些)後應於一小時內送回醫檢單位進行精液分析
   • 德國麻疹抗體:若確定陰性無抗體，憑此結果正本可以打公費麻疹疫苗一劑
   • 子宮頸抹片檢查
   • 披衣菌抗體檢查
   • 甲狀腺刺激素
   • 紅斑性狼瘡
   • SMA
   • 傳染病檢查：
     • 梅毒篩檢/梅毒血清檢查(RPR)
     • 愛滋病篩檢/AIDS血清抗體(Anti-HIV)
4. 子宮輸卵管攝影:見紅第8~10天檢查,大醫院不孕門診(例如新竹馬偕)符合不孕診斷的健保身分有夫之婦可免費檢查,即使如此仍可能須自費醫材(例如矽膠鴨嘴$830)。不符合健保給付的好像要好幾千元。
5. 血液賀爾蒙檢查:見紅第2~4天檢查,$600~$1800。
   • AMH
6. 子宮鏡檢查:純檢查費用$1000~$7000,若檢查發現有小問題可當下立刻診治,總費用可能上看$12000,若查到更大的問題,可能要另外安排時間費用診治
7. 維生素D : 抽血驗,費用$800
8. 免疫、凝血檢查
   • 甲狀腺自體免疫抗體
   • Lupus anti coagulant; 狼瘡抗凝血因子
9. EndomeTRIO

• ERA子宮內膜容受性檢測 : 自然週期（包括自然懷孕窗口都不會偏離）但試管是藥物週期即可能導致偏離，且用藥不同ERA的結果也不會相同
• EMMA+ALICE子宮內菌叢檢測+感染性子宮內膜炎檢測

最近突然有感想建議推廣捐血/捐精/捐卵

 藉由這過程流程裡

等於多做一次免費健康檢查

若需診療

可以把握青春的身體盡早開始治療/凍精/凍卵

[1] 備孕期體重控制 增添好孕氣

已經走到第三次試管流程

想說寫點感想心得

希望能讓後人少走點冤枉路

• 不孕症治療(試管嬰兒)補助需要有醫師開立不孕診斷證明需要進行試管嬰兒，所以要先看過不孕門診
• 不孕症治療(試管嬰兒)補助必須在進療程第一天(當天也行)前提出補助申請，申請時夫妻雙方均需在場出示正本身分證健保卡驗明身分並影印還有簽名用印文件(所以要帶印章)。
• 試管嬰兒依規定要確認夫妻雙方均無梅毒愛滋病症，所以要能提出6個月內檢驗證明,否則就要抽血，這筆抽血費用(~$1000/人)可以認列在試管嬰兒補助中
• 不孕症治療(試管嬰兒)補助必須結案後才能再開案下一輪的申請
• 結案試管嬰兒補助時也要夫妻雙方均需在場簽名用印文件(所以要帶印章)
• 一些不孕相關檢查大醫院可走公費省錢，診所無法報健保省錢，所以入門我還是會想說從馬偕開始
• 試管嬰兒療程可以概分為取卵和植入兩階段
• 取卵前要多次注射排卵針，排卵針要冷藏保持藥效。馬偕是要求自備保冷袋，林正凱診所會無償借用保冷袋和保冰塊，隔次回診再拿回
• 取卵前要多次陰道超音波確認卵泡對排卵藥物的反應(看是否如預期長大)，林正凱診所有螢幕給我看，知道醫生到底在看什麼，心中比較有譜，這點贏馬偕
• 馬偕輸卵管攝影要脫去下半身衣物換上檢查衣，馬偕取卵手術和植入都要脫去全身衣物換上檢查衣。林正凱診所子宮鏡檢查和取卵手術都要脫去全身衣物換上和服(反正就是個很和風的布料圖案,換衣時心情很好,覺得去日本玩體驗和服的樣子)，這點林正凱診所勝
• 子宮鏡檢查和取卵手術都是麻醉，這時身上都不能有化妝、指甲油、隱形眼鏡、美甲(怕影響麻醉中對生命現象的判斷)，也不能有任何飾品(項鍊、戒指、髮夾、耳環)眼鏡活動假牙(醫護人員顧醫療相關物品分身乏術，萬一個人物品掉落遺失就麻煩了)。林正凱診所會讓我爬上手術台後才拿走我的眼鏡，這點對高度近視強烈依賴眼鏡的我來說很安心
  •  
  • 麻醉前需先禁食 8 小時，包含水也不能喝。原因在於擔心手術麻醉過程中，食物反芻容易噎到、嗆到，發生吸入性肺炎，最好空腹進行比較安全。 
  • 麻醉前需素顏，勿穿戴金屬飾品、上妝、擦指甲油和戴隱形眼鏡。 如果穿戴金屬飾品(項鍊、戒指、髮夾、耳環)、上妝、擦指甲油(怕影響麻醉中對生命現象的判斷)戴隱形眼鏡和戴活動假牙(醫護人員顧醫療相關物品分身乏術，萬一個人物品掉落遺失就麻煩了)，容易影響手術進行，因此在進手術房之前需要先行卸除。
  • 麻醉手術後 盡量由親友陪同到院，因麻醉手術手術需要進行睡眠麻醉且術後可能稍有不適，建議由20歲以上成年家屬(最好是丈夫)全程陪同前往，或是盡量搭乘大眾運輸工具，不要自行開車騎車，不要坐機車後座，避免麻醉沒退完整一時恍神失力摔車車禍危險。
• 輸卵管攝影和子宮鏡檢查和取卵手術後會在陰道口塞入紗布止血，要記得遵照醫囑時間取出，放在裡頭過久可能會傷口感染，取紗後才可淋浴洗澡(換句話說應避免那塊紗布碰到水)
• 取卵手術後會在恢復室滴完抗生素點滴，插點滴針的手不可彎曲，若彎曲點滴會停滯等不到滴完的時刻
• 為避免泌尿道感染，輸卵管攝影/子宮鏡檢查/取卵手術前三天內到術後陰道出血結束前禁止房事、盆浴、游泳、陰道沖洗、衛生棉條
• 若有在服用抗凝血藥物如阿斯匹靈或肝素，可能術中失血難止，需提早一周告知醫師討論作法
• 林正凱診所不需脹尿即可植入，這點令我大心。林正凱診所植入後觀察休息區是個人專屬空間且有電視可以看
• 冷凍胚胎費係指新鮮胚胎未及於當次植入之冷凍費，而非後續之冷凍保存費。即冷凍保存費及解凍再度冷凍保存費非補助範圍項目。
  • 馬偕第一年凍胚酌收冷凍費($5000)及一年胚胎冷凍保存費($5000)共1萬元整，第二年起每年5千元冷凍保存費
  • 林正凱好孕診所第一年凍胚酌收冷凍費$1萬4，第二年起每年$8千5保存費
• 馬偕不管金額大小都可以使用信用卡支付，但不支援渣打銀行信用卡。林正凱診所有信用卡刷卡機，渣打信用卡也能刷，但會婉拒$3000以下金額用刷卡。林正凱診所有提供轉帳繳費，缺點是要花時間等會計確認入帳才算繳費完成。林正凱診所有一筆謎樣的掛號費，每次到5樓門診掛號時收取，若是手術或植入沒有門診就不會收取，非試管療程時的一般門診也會因為我任職的公司有特約，出示員工證就不收這$200掛號費，而試管療程中的掛號費即使我有特約身分也會照收，這筆錢也不能含在總費用裡刷卡結，然後開立給我的試管療程收據裡也沒列到這$200掛號費 

月經週期第十一天,取卵手術,決定凍胚等做完ERA結果再植入

麻醉手術注意事項一：禁食 8 小時

在做麻醉手術之前，需先禁食 8 小時，包含水也不能喝。原因在於擔心手術麻醉過程中，食物反芻容易噎到、嗆到，最好空腹進行比較安全。 

麻醉手術注意事項二：素顏

勿穿戴金屬飾品、上妝、擦指甲油和戴隱形眼鏡。

麻醉手術視同一般手術，如果穿戴金屬飾品、上妝、擦指甲油和戴隱形眼鏡，容易影響手術進行，因此在進手術房之前需要先行卸除。 

麻醉手術注意事項三：盡量由親友陪同到院

因麻醉手術手術需要進行睡眠麻醉且術後可能稍有不適，建議由親友陪同前往，或是盡量搭乘大眾運輸工具，不要自行開車騎車，不要坐機車後座，避免危險。

因為做完手術後醫師會在陰道內放置止血藥棉或止血紗布，所以要確認醫囑並遵照醫囑時間取出。紗布放置在陰道內不要超過24小時，否則容易增加感染之機會。

 今日總費用 $40465

1.  藥費$315
2.  檢驗費/檢查費$150
   • EKG心電圖
3. 手術/處置費$40000
   • 取卵
   • 取卵麻醉費
   • 卵子找尋費
   • 精液洗滌費

月經週期第九天,陰道超音波檢查

今日總費用$3090+$200

• 醫師診療費$350
• 藥費$
  • 弟凱得*2
  • 克得諾*1
  • doxymycin*6
• 檢驗費/檢查費$
  • 超音波檢查費

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